Обрезание при фимозе: когда операция становится необходимостью

Операция при фимозе
03.12.2024 Читать 1474

Введение

Фимоз – это медицинское состояние, при котором невозможно полностью открыть головку полового члена из-за сужения крайней плоти. Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным и часто приводит к неприятным симптомам и затруднениям в повседневной жизни. Для лечения фимоза зачастую требуется хирургическое вмешательство, особенно если консервативные методы не приносят желаемого результата. Разберем, в каких случаях показана операция при фимозе, какие существуют ее виды, и как проходит процесс хирургического лечения.

Читайте также:

Стадии фимоза у мужчин: когда стоит обратиться к врачу?

 

Когда показана операция при фимозе

Оперативное лечение фимоза не всегда необходимо, иногда можно обойтись медикаментозной или физиотерапией. У детей раннего возраста (до 5 лет) фимоз может быть физиологическим и зачастую проходит самостоятельно.

Однако в некоторых случаях лечение становится необходимым:

  • Постоянный дискомфорт и болезненные ощущения – сужение крайней плоти мешает полноценной гигиене, что может привести к воспалениям и инфекциям.
  • Рубцовый фимоз – возникает из-за травм или воспалений, и крайняя плоть становится менее эластичной из-за образования рубцов.
  • Нарушение мочеиспускания – крайняя плоть значительно сужена и мешает нормальному оттоку мочи, что создает риск инфекций мочевыводящих путей.
  • Рецидивирующие воспалительные процессы – частые инфекции и воспаления головки полового члена (баланопоститы), которые трудно поддаются лечению.
  • Парафимоз – состояние, при котором невозможно вернуть крайнюю плоть на место после открытия головки, что вызывает сильную боль и отёк. Парафимоз требует срочного вмешательства.

Врач уролог или андролог после осмотра и анализа состояния пациента принимает решение о необходимости операции.

 

Противопоказания к операции

Противопоказания к операции при фимозе включают ряд состояний, при которых хирургическое вмешательство может быть небезопасным или неэффективным.

К числу основных противопоказаний относятся острые воспалительные процессы в области половых органов, такие как баланопостит или уретрит, при которых сначала необходимо вылечить инфекцию, чтобы избежать распространения воспаления.

 

Виды обрезания при фимозе

Существует несколько хирургических методик для лечения фимоза, каждая из которых имеет свои показания и особенности.

Циркумцизия (обрезание) – наиболее распространенный метод, при котором крайняя плоть удаляется полностью или частично. Процедура решает проблему фимоза навсегда и существенно снижает риск инфекций.

Виды обрезания крайней плоти члена

Техника

Полное обрезание

Частичное обрезание

Тугое обрезание

Описание

Это абсолютное иссечение крайней плоти, при котором головка остается открытой

Операция, при которой осуществляется удаление крайней плоти, оставляя её частично прикрывающей головку

Крайняя плоть подвергается удалению с натяжением, обеспечивая плотное прилегание кожи к головке и предотвращая её закрытие

Схема обрезания

Мне исполнилось 18 лет.
Показать картинку.

Cхема обрезания: пенис после обычного обрезания крайней плоти

Мне исполнилось 18 лет.
Показать картинку.

Cхема обрезания: пенис после частичного обрезания крайней плоти

Мне исполнилось 18 лет.
Показать картинку.

Схема обрезания: Пенис после тугого обрезания крайней плоти

Рассечение крайней плоти при фимозе позволяет избежать воспалений и улучшить гигиену интимной области.

Выбор метода зависит от возраста пациента, степени сужения крайней плоти и наличия рубцовых изменений. Врач обсуждает с пациентом или его родителями (если операция показана ребенку) наилучший вариант лечения.

 

Как проходит операция Циркумцизио

Циркумцизио, или обрезание крайней плоти, — это хирургическая операция, направленная на удаление части или всей крайней плоти полового члена.

Подготовка к операции

 

Подготовительный этап начинается с консультации у уролога, который проводит осмотр и обсуждает с пациентом показания и возможные варианты операции. Назначаются стандартные предоперационные анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья, исключения инфекции и выявления возможных противопоказаний (например, нарушений свертываемости крови).

За несколько дней до операции рекомендуется избегать приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, таких как аспирин и некоторые обезболивающие, чтобы снизить риск кровотечений. Непосредственно перед процедурой пациент должен провести тщательную гигиену половых органов.

Анестезия

 

Операция циркумцизио может проводиться под местной или общей анестезией, в зависимости от возраста пациента и его предпочтений. Местная анестезия обычно применяется для взрослых и подростков: врач вводит анестетик непосредственно в область основания полового члена, блокируя чувствительность к боли. Для детей или пациентов, испытывающих сильное волнение, чаще используется общая анестезия, чтобы обеспечить комфорт на протяжении всей процедуры.

Ход операции

 

Фиксация и обеззараживание: Пациент укладывается на хирургический стол, а врач дезинфицирует операционное поле антисептическим раствором, чтобы предотвратить инфекцию.

Маркировка крайней плоти: Хирург делает разметку на крайней плоти, обозначая линию, по которой будет произведен разрез. Это позволяет обеспечить симметричность и ровный результат.

Удаление крайней плоти: На этом этапе хирург с помощью радиоволнового скальпеля удаляет крайнюю плоть  по линии разметки. Существует несколько техник циркумцизио — от полного удаления крайней плоти до частичного обрезания, при котором сохраняется часть ткани. Выбор техники зависит от индивидуальных предпочтений пациента и медицинских показаний.

Коагуляция сосудов: После удаления крайней плоти врач прижигает кровеносные сосуды для предотвращения кровотечений. Использование специальных коагуляторов позволяет избежать больших кровопотерь и способствует более быстрому заживлению.

Наложение швов: Края разреза соединяются с помощью саморассасывающихся нитей, которые не требуют снятия. Швы аккуратно накладываются, чтобы минимизировать риск образования рубцов и обеспечить эстетичный вид после заживления.

Послеоперационный период

 

После окончания процедуры пациент может отдыхать в клинике в течение нескольких часов для наблюдения, особенно если использовалась общая анестезия. При местной анестезии выписка обычно проводится практически сразу. В течение первых дней после операции могут наблюдаться умеренная боль, отек и покраснение, что считается нормальной реакцией. Для облегчения болей врач может назначить обезболивающие препараты.

Рекомендации для восстановления

 

Гигиена и уход: Половые органы необходимо ежедневно обрабатывать антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфекцию. Важно соблюдать чистоту и избегать попадания загрязнений на раневую поверхность.

Избегание физических нагрузок: Рекомендуется временно воздержаться от физических нагрузок и активных видов спорта, чтобы не травмировать заживающую область.

Воздержание от половой жизни: Половые контакты следует исключить на срок около 4-6 недель до полного заживления тканей.

Ношение свободного белья: Это предотвратит трение и уменьшит дискомфорт в послеоперационный период.

Полное восстановление

 

Полное заживление после циркумцизио занимает обычно около 4-6 недель. В этот период важно следить за состоянием раны и обращаться к врачу при возникновении признаков инфекции (сильного покраснения, зуда, выделений или боли). Через несколько недель пациент посещает врача для контрольного осмотра, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

 

До и После операции

Больше результатов смотрите в моем Telegram канале

 

Заключение

Операция по удалению фимоза – эффективное решение проблемы сужения крайней плоти, особенно когда консервативные методы не помогают. Своевременное хирургическое вмешательство не только устраняет неприятные симптомы, но и предотвращает возможные осложнения, такие как инфекции и воспаления


Автор статьи: Уролог Зотеев Данил Валентинович




Обрезание крайней плоти
от 45 000 ₽
Смотрите также